EXCLUSIONES

Cobertura Básica


a) Suicidio

b) Accidente provocado por culpa del asegurado o por acto ilícito

c) Duelo o riña

d) Guerra

e) Alcohol y/o drogas

f) Consumos de drogas, narcóticos o estimulantes sin prescripción médica

g) Intervenciones médicas ilícitas

h) Navegación aérea (salvo como pasajero de transporte aéreo), o aladeltismo

i) Prácticas deportivas submarinas, escalamiento de montaña

j) Competencias de pruebas de velocidad o en justas hípicas

k) Intervenciones en pruebas de prototipos de aviones, automóviles y otros vehículos

l) Desempeño paralelo como acróbata, buzo, jockey y domador de potros o fieras, alpinismo, andinismo, esquí acuático o de montaña, espeleología, barranquismo, carreras de aventura, salto base, parkour, trineos de asfalto, puenting, motonáutica, natación a mar abierto o de resistencia, saltos de trampolín o acantilados y manipuleo de armas con exposición a radiaciones atómicas

m) Catástrofe nuclear

Pago Doble por Muerte Accidental

En este adicional, se suman las siguientes exclusiones a las de la Cobertura Básica:

a) Inhalación de gases o envenenamiento

b) Fenómeno sísmico, huracanes, ciclones tornados

c) Intervenciones quirúrgicas que no sean consecuencia de un accidente

d) Actos peligrosos

e) Consecuencia de enfermedades o infecciones de cualquier naturaleza

Adelanto de la Suma Asegurada por Invalidez por Accidente

En este adicional, se suman las siguientes exclusiones a las de la Cobertura Básica:

a) Inhalación de gases o envenenamientos de cualquier naturaleza.

b) Fenómenos sísmicos, huracanes, ciclones, tornados.

c) Intervenciones quirúrgicas que no sean consecuencia de un accidente.

d) Actos notoriamente peligrosos que no estén justificados por ninguna necesidad profesional, salvo en caso de tentativa de salvamento de vidas o bienes.

Adelanto de la Suma Asegurada por Enfermedad Grave

A las exclusiones de la Cobertura Básica se suman las siguientes, cuando la enfermedad es consecuencia de:

a) Herida o enfermedad infligida intencionalmente a sí mismo

b) Producto de intervenciones médicas o tratamientos con drogas o materiales en procesos de experimentación

c) Anomalías congénitas y patológicas derivadas

d) Diagnóstico efectuado por algún integrante del Grupo Familiar Directo del Asegurado

Para cada Enfermedad Grave cubierta, se excluyen las siguientes particularidades:

  • Cáncer: Tumores benignos. “Carcinoma in situ”, displasia cervical, cáncer de cérvix CIN I, II y III y las situaciones de premalignidad y/o cánceres no invasivos. Cáncer de próstata temprano intraglandular diferenciado, sin contacto ni invasión de cápsula ni de uretra, focal o multifocal. Melanoma de piel menor a un milímetro sin ulceración y sin invasión de dermis reticular. Hiperqueratosis o carcinomas de células basales de piel. Carcinomas de células escamosas de piel salvo que exista metástasis. Carcinoma ductal “in situ” de mama. Sarcoma de Kaposi.

  • Infarto del Miocardio: Microinfartos con solo una elevación mínima de Troponina-T y sin anormalidad diagnóstica en el trazo del Electrocardiograma o signos clínicos, y la angina de pecho.

  • Estenosis o bloqueo de arterias coronarias: Angioplastía. Técnica intraarterial basada en catéteres. Procedimientos con láser. Operaciones de válvulas. Operaciones por tumoración intracardíaca. Alteración congénita. Técnica que no requiera la apertura quirúrgica del tórax.

  • Infarto o Hemorragia Cerebral: Accidente isquémico transitorio. Infarto de tejido cerebral o hemorragia intracraneal como resultado de traumatismo externo o de enfermedades intracraneanas ocupantes e infecciones.

  • Insuficiencia Renal Crónica: Enfermedad renal unilateral. Falla renal reversible o temporal que se resuelva luego de un tratamiento y presuponga recuperación de la función renal.